喝白酒沒問題?警惕痛風8個認識誤區

 
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喝白酒沒問題?警惕痛風8個認識誤區

預防痛風,應從生活點滴做起。專家提醒有痛風病史的人要注意忌口,一旦出現身體浮腫、尿量快速減少或尿色改變等癥狀,應立即前往醫院就診。

痛風被認為是現代病,在以肉類膳食為主的西方國家很常見。近幾十年,我國居民膳食結構發生很大變化,痛風或高尿酸血症患者日益增多,但是大家對痛風病的認識和防治經驗卻比較有限。有關痛風的誤區很多,您中招了嗎?

誤區一:喝白酒沒問題

老觀點:過去總認為,痛風患者不能喝啤酒,白酒卻很少有人提及。

對痛風病人來說,糧食釀的酒都是不能喝的,包括白酒。這是因為酒精的攝入會影響尿酸的排泄。酒類飲品本身含有高嘌呤物質,大量飲酒可促進肝臟內的三磷酸腺苷降解,還可引起高乳酸血症,導致尿酸生成增多,排泄減少。建議多飲低脂奶、適量飲用紅酒、禁飲含糖飲料和久煮的濃湯。含糖飲料也會引發高尿酸,這也是現在很多年輕人好發痛風的誘因。

誤區二:豆製品不能吃

老觀點:豆類和豆製品為高嘌呤食物,痛風病人不能吃。

豆類尤其是豆製品,不但不會引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它們是痛風的保護因素。這是由於豆類同時具有增加血尿酸和促進尿酸排泄的作用,而且在豆類加工為豆製品的過程中,嘌呤有一部分流失。痛風病人的飲食應適當增加蛋白質的攝入,用堅果、花生、豆製品、橄欖油等替代飽和脂肪酸含量多的紅肉。

誤區三:蔬果可以隨便吃

老觀點:水果、蔬菜為低嘌呤食物,痛風病人可以隨便吃。

富含果糖或甜味的軟飲料、果汁、富含糖分的水果是新發現的痛風危險因素。另外,菠菜等含有草酸較高的蔬菜,易與血液中的鈣形成草酸鈣,可能引起結石,痛風患者應少吃。青菜、黃瓜、西蘭花、番茄、白菜等蔬菜嘌呤含量較少,推薦每日蔬菜的攝入量應達到500克左右。

在痛風的慢性期或者間歇期,可適當放寬嘌呤的攝入量。但是,肉湯、火鍋湯、動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚仍舊需要忌口。在平穩期,患者每日可以吃一些禽畜肉類以及少量海鮮,量不宜多,每天攝入量加起來不應超過100克,即每餐控制在50克左右動物性食品比較合適。

誤區四:減肥就是要禁食

老觀點:肥胖是痛風的高危因素,要減肥就是要禁食或過度飢餓。

減肥對痛風病人很重要。痛風病人的飲食以控制在正常人食量的80%~90%左右為宜,也不要禁食和過度飢餓。牛奶、乳酪、脫脂奶粉、蛋類的蛋白部分,它們既是富含必需氨基酸的優質蛋白,含嘌呤又少,對痛風病人沒有不良影響,因此這類食物可作為痛風病人主要的蛋白質來源。飲食宜以清淡為主,應限制鹽的攝入,每天不超過3克。濃茶、濃咖啡、辣椒及胡椒、芥末、生薑等辛辣調味品會誘使痛風急性發作,應減少攝入。最後要注意飲食有度,不可暴飲暴食。

傳統的痛風飲食要求是低嘌呤、低蛋白、低脂肪、適量的碳水化合物、限酒。但長期如此,患者難以依從,並且有可能導致營養素攝入不足。所以,減肥應從改善生活方式著手,即:有效運動,控制體重,減少總熱量10%~20%,限制煙酒,少吃海鮮、動物內臟等含高嘌呤的食物,避免血尿酸過高。

誤區五:不發作就不用吃藥

老觀點:痛風只是關節疼痛,痛就吃點止痛藥,不痛時就不管。

痛風的根本問題是尿酸高,只有把尿酸降下來了,才能減少痛風發作的次數、減少高尿酸對身體造成的傷害。通常建議,要把血尿酸降低到360或300微摩爾/升。所以,經常痛風發作的患者,在不發作的緩解期,可以做降尿酸治療。平時多喝開水,每天最少要喝2升水,幫助排出體內過量的尿酸。

誤區六:忌口了就不用吃藥

老觀點:很多患者認為控制飲食了,就可以不吃藥了。

事實上,很多痛風患者飲食控制得非常嚴格,痛風還是會發作。痛風是嘌呤代謝紊亂所導致的疾病,直接原因是高尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物,主要來源於細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物,這部分佔總量的80%,還有20%為食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。所以,只控制飲食,不吃藥不行。一旦確診為痛風,應該到風濕免疫科就診。

誤區七:單純痛風不會引起其他疾病

老觀點:痛風沒什麼可怕的,只是發作時,患者感覺比較痛苦,等急性期過去了,也就沒有大礙了。

高尿酸血症是冠心病、高血壓、腦卒中的獨立危險因素,與糖尿病、高脂血症、肥胖密切相關,因此控制高尿酸血症不僅是降低痛風的發生,而是降低其伴隨的代謝紊亂等慢性疾病的發生。

誤區八:痛風是老年病

老觀點:痛風九成以上都發生在成年男性身上,往往更青睞中老年人,是個老年病。

現在,年輕人也開始越來越多地患上痛風,它再也不是老年人的專屬疾病。痛風好發於青壯年男性,女性比較少見,是一種人體代謝系統紊亂性疾病。近年來該病發病率明顯升高,呈年輕化,主要表現為關節紅腫、熱痛,較常見是腳趾關節紅腫、劇痛,其次是腳背、腳踝等部位。原因除了和飲食有關,平時太疲勞、受涼感冒、關節外傷、過度運動也是重要因素。因此,想遠離痛風,還得從改變生活方式做起。




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